實證醫學年會|專題分享
從盤點到派工
藥師的 AI 工作流
AI 負責快,人負責對
郭孟璇
大林慈濟醫院 藥學部|教學研究組
本簡報網址 QR code
掃我,帶走這份簡報
三個月下來

我們做了這些東西

89件作品
郭大大的百寶盒
34個同仁每天用的工具
Dalin 藥局工具盒
今天只回答三件事:交什麼、怎麼做對、怎麼一起用
今天的路線圖

六步,一步一步往上走

出發1從簡單、重複的開始先從每天重複、錯了看得出來的事開始2寫成 Skill同一件事做到第三次,就把規則寫下來3接上公有資訊規則有了,資料不必自己打,用公開的4增加樂趣工具做對了,還要有人想打開5建立知識庫用的人多了,內容要會自己更新6治理・省 token・派工做多了,要管得住、用得起、分得出去
STEP 1 / 6
從簡單、重複的開始
先從每天重複、錯了看得出來的事開始
STEP 1|概念|AI 能做的事變了

從一問一答,到接目標自己做

Chat

一問一答

  • 你問,它回一段字
  • 搬資料、貼檔案、改格式,還是你
  • 角色:顧問
Agent

接目標,自己拆

  • 自己拆任務、調工具、讀寫檔案
  • 做完回頭檢查,不夠好再拆一次
  • 角色:受監督的執行者
所以盤點要問的是:哪些事可以整件交出去
STEP 1|盤點的四個判準

判準不是難不難,是穩不穩

01

重複

每週、每月都要再做一次

02

有規則

步驟寫得出來

03

有結構

輸入輸出格式固定

04

可驗證

錯了看得出來

四個越符合,越該交出去
STEP 1|套到藥局的工作

最後一列,是我們的工作

工作重複規則結構可驗證建議
藥訊整理○○○○交出去
PGY 排課○○○○交出去
諮詢紀錄分類○△○△AI+人抽查
個案用藥調整××××不要交
STEP 1|動手之前

先回答這兩題

需要 AI 嗎?

多數排程、提醒、查核,用規則就夠。AI 的角色常常只是幫你把系統做出來。

需要人確認嗎?

下架、退貨、臨床建議,一定要人決定。程式只負責把清單推到眼前。

完整版:觸發 → 輸入 → 判斷 → 動作 → 通知 → 紀錄(Workflow Canvas)
STEP 1|案例|盤點之後交出去的七件事

同樣是 AI,角色不一樣

起草者
企劃書文獻每週摘要

AI 寫初稿,人改、人簽

陪練
衛教練習

AI 即時回饋,人訂評分標準

做系統的人
PGY 排課佈告欄儲位查詢盤點(APP 查核)

AI 把系統做出來,每天跑的是規則

不管哪一種,驗收與負責的永遠是人
STEP 1|案例|排的工作

PGY 排課:誰快逾期,一眼看到

PGY 藥師排課工作台(學員姓名已模糊)
13 位學員、必修 39 門:完成率、完訓日、逾期紅框;下一頁直接出「下月排課建議」(姓名已模糊)
STEP 1|案例|寫的工作

學術海報:貼摘要,出 A0

學術海報產生器畫面
貼上投稿摘要 → 自動分成前言/方法/結果/結論 → 直接輸出 A0 PDF
STEP 1|案例|盤點與查核

APP 查核登錄

15查核專案
232查核項目
2,820筆紀錄
從紙本、Glide,搬到 Google Apps Script,主管隨時看得到
STEP 1|案例|衛教練習機

同一個引擎,只換評分表

衛教練習機畫面
  • 錄音講一次
  • 必講點、紅旗即時勾稽
  • 紀錄寫回試算表
吸入器胰島素筆抗凝特殊藥品
評分表和實體考核用同一份,由資深藥師訂
STEP 1|交出去之前

人眼沒問題,程式看不懂

常見做法程式的問題
標題跨欄置中讀不到正確欄位
一格塞姓名/科別/狀態要先拆字串
用紅色標「待處理」程式看不到顏色
一列一筆、一欄一種,第一列固定欄名
STEP 1|Prompt|盤點

一張 prompt,只要五格

PROMPT|可以直接複製
角色 你是醫院藥學部的流程改善顧問
任務 判斷下面哪些工作適合交給 AI
輸入 我這個月做的工作清單(貼在下面)
輸出 表格:工作|重複|有規則|有結構|可驗證|要不要 AI|要不要人確認
限制 個案用藥決策一律標「不交給 AI」;不確定就標「待確認」,不要猜
STEP 1|Prompt|同一件事,兩種問法

多花 90 秒,省下兩小時

情感流

「幫我寫一個 AKI 計算網頁。」

版面、公式、依據全是 AI 自己決定,而且你改不動

控制流|五格填滿
角色 精通前端與醫院藥學流程的專家
任務 建立單一網頁的 AKI 臨床分期計算器
輸入 使用者輸入 SCr 基礎值與當前值
輸出 依 KDIGO 指引顯示分期與處置建議
限制 單一 HTML 檔、無外部函式庫;
   每條建議標出處,找不到依據標「??」
STEP 1|Prompt|企劃書

讓 AI 讀你的 Drive,填講師資料

PROMPT|可以直接複製
角色 醫院教學組的企劃助理
任務 依持續教育計畫書格式,填好每位講師的資料
輸入 我 Google Drive 裡「講師資料」資料夾的履歷與往年計畫書
輸出 表格:姓名|現職|最高學歷|專長|授課主題|時數
限制 只用資料夾裡的檔案;找不到的欄位標「待補」,
   不要上網補、不要自己編學經歷;每列註明出自哪個檔案
STEP 2 / 6
寫成 Skill
同一件事做到第三次,就把規則寫下來
STEP 2|Skill 是什麼

把講過很多次的話,變成一個按鈕

1

每次都要重講的規矩

格式、步驟、禁止事項

→
2

寫成一份說明書

加上驗收條件

→
3

每次自動照做

換一份指引、換一個人,結果一樣穩

STEP 2|概念|規則要寫下來,它才記得住

規則放哪一層

層級範圍放什麼
對話這一次這次的臨時要求
專案單一工作流目標、資料放哪、格式、驗收標準
全域所有專案你是誰、你的習慣、紅線
三層都一樣:病人資料、帳號密碼、API key 一律不放
STEP 2|Prompt|每天的第一句和最後一句

開工先讀,收工寫回

開工
先讀這個資料夾的
README、AGENTS、TODO、PROGRESS,
告訴我三件事:
做到哪、卡在哪、今天建議先做什麼。
先不要動手改任何檔案。
收工
把這一輪的結果寫回專案:
1 TODO:做完的劃掉、新發現的補上
2 PROGRESS:完成什麼、做了哪些決定、
  下次從哪一步接
3 列出這次動過的檔案
STEP 2|我的 skill 裡一定有的三條

其實就是資料萃取規範

1 未報告的欄位填 NR,不推算、不臆造
2 效果值(OR/HR/RR)照原文,不換算
3 只出指引明文寫的內容,每題附出處
STEP 2|Prompt|做成 skill

把出題規則,做成 skill

PROMPT|可以直接複製
請把下面的流程做成一個 skill,名稱 guideline-quest。
輸入 一份治療指引 PDF
輸出 一頁重點(Word)+ 闖關遊戲(單一 HTML)
規則 只出指引明文寫的內容;每題附詳解與出處頁碼;
   誘答用舊版建議或常見迷思;至少一半是案例題
驗收 交付前逐題對回原文,找不到出處的題目刪掉
做好之後,告訴我要怎麼呼叫它。
STEP 2|案例|guideline-quest

一份指引進來,重點+遊戲出去

COPD 密室逃脫遊戲畫面
  • 只出指引明文
  • 每題附出處
  • 誘答用舊版建議
COPDADAKDIGOESC-HF血脂
COPD 密室:6 間病房、26 道謎題
依據 GOLD 2026 Report v1.3
STEP 2|案例|Core GRADE 大歌星

BMJ 2025 Core GRADE → 7 關 35 題

Core GRADE 大歌星畫面
  • 答對累積獎金
  • 兩個錦囊:50:50、求救專家
  • 每題標出處頁碼
素材:BMJ 2025 Core GRADE 系列
grade-quiz-show.netlify.app
STEP 2|案例|115 年創新教學競賽

指引不迷路,吸入器不 NG

①

指引更新 Skill

比版本、整理改了什麼

→
②

闖關遊戲 Skill

課前前測、課後練

→
③

吸入器練習機

逐字稿留給老師看

→
④

每月共學排程

更新推給該專科

成效評估進行中——沒有數字,就不講數字
STEP 2|Prompt|進階

把專家的邏輯,變成你的 skill

PROMPT|可以直接複製
請到 PubMed 搜尋 Ching-Chi-Chi 的統合分析文章,
分析他的文章結構、論證順序與用詞。
日後我給你統合分析 data,
請依他的邏輯與語氣撰寫初稿。
把這套寫法打包成 skill;
啟用密語:「用紀P風格寫」
學的是結構與邏輯,不是照抄句子;數字與引用仍由你核對
STEP 3 / 6
接上公有資訊
規則有了,資料不必自己打,用公開的
STEP 3|公開資料,直接拿來用

資料從哪來,寫在工具上

國考題大富翁

多人房間對戰

考選部歷屆公開試題

TFDA 藥品外觀辨識

刻痕、顏色、形狀篩候選藥

食藥署 data.gov.tw 開放資料

藥品辨識擂台

外觀辨識練習

院內藥品查詢系統,每月更新

STEP 3|每個工具都要寫

實證的規矩,用在工具上

01

不能拿來做什麼

「不可取代醫師診斷、處方或藥師核對」

02

資料是哪一天的

國考題會修法、藥品會註銷——公開資料也會過期

STEP 3|Prompt|公開資料

把開放資料,變成一個查詢頁

PROMPT|可以直接複製
角色 精通前端與藥品資料的工程師
任務 做一個藥品外觀辨識查詢網頁
輸入 食藥署 data.gov.tw 藥品外觀資料集(CSV)
輸出 單一 HTML:輸入刻痕、顏色、形狀 → 列出候選藥
限制 資料沒寫的欄位不可當成「不符合」,排在後面;
   頁面標資料擷取日,並寫「不可取代藥師核對」
STEP 3|臨床問答|醫學資料庫 AI

比的不是誰好聽,是引用對不對

OpenEvidence

NEJM、JAMA 等期刊授權

UpToDate Expert AI

以 UpToDate 內容為依據

Dyna AI

EBSCO DynaMed 內的 AI

同一題問多家 → 點開每個引用 → 對照原文那一句
STEP 4 / 6
增加樂趣
工具做對了,還要有人想打開
STEP 4|增加樂趣

做得對還不夠,要有人想打開

消防演練跑台

演練劇本變考核

快樂島

89 件排成藥師的一天

藥師立志傳

藥師養成劇情遊戲

藥師職涯探索

7 個用藥情境

STEP 4|現在拿出手機

掃一下,玩 60 秒

藥師職涯探索 QR code
藥師職涯探索

好玩的東西錯了,
會被記得更牢

遊戲裡的每一題,也要有出處與覆核

STEP 5 / 6
建立知識庫
用的人多了,內容要會自己更新
STEP 5|案例|治療指引更新看板

每月 1 日,自動檢查改版

39個主題
11 個專科分組
35個自動監測來源
6個抓取失敗
還是要人追
STEP 5|兩條軌道

機器發現改版,人讀懂

軌道 1

自動監測

抓官方網站、比對版本、AI 中文摘要

先寄審核者,核准後才寄出

軌道 2

小組分享

每個專科有負責人與副手,讀書會後填「重點分享」

STEP 5|案例|AI 寫的更新摘要

GOLD 2026:這一版改了什麼

AI 撰寫的 GOLD 2026 更新重點摘要
  • 固定格式
  • 沒對過全文,標「待全文核實」
  • 審核者核准,才寄給組員
STEP 5|Prompt|指引改版

新舊兩版,到底改了什麼

PROMPT|可以直接複製
比較這兩份 GOLD 指引(2025 與 2026 版 PDF),列出 2026 版改了什麼:
輸出 表格:主題|舊版寫法|新版寫法|新版頁碼|對藥師的影響
規則 只列有明確文字依據的變更,不要推論;
   不確定的標「待全文核實」;
   最後列出三個最該先讀的段落
STEP 5|案例|指引影片化

GOLD 第 0 堂:把名詞放回病人身上

GOLD 第 0 堂導讀影片畫面:mMRC 分級
  • 查證文件先於腳本
  • 腳本 → 配音 → 畫面 → 看片修改
  • 藥師核對後,才給學員課前看
AI 協作初稿:用阿伯走路講 mMRC 分級
STEP 5|案例|新藥學習資料庫

七年的新藥課程,變成可搜尋

1

簡報進 Drive

講者簡報、期刊全文

→
2

AI 寫條目

固定模板:定位、給付、劑量、衛教

→
3

標來源

檔名、日期、狀態

→
4

藥師核對

第二位藥師,下一步

STEP 5|案例|現況

84 條,全部還是草稿

84條目:藥品 53、主題 31
  • 簡報沒寫的,標「未提及」
  • 藥廠簡報,標明是產品簡報
  • 給付以健保署最新公告為準
STEP 5|Prompt|新藥學習資料庫

一份課程簡報,寫成一條條目

PROMPT|可以直接複製
你是醫院臨床藥師。讀這份新藥課程簡報,照模板寫一條條目:
模板 一句話定位|適應症與健保給付|劑量與調整|
   不良反應與監測|病人衛教|藥師實務提醒
規則 簡報沒寫的標「來源簡報未提及」,不補、不推算;
   藥廠簡報要註明是產品簡報;給付寫「以健保署最新公告為準」
標記 課程日期、講者、來源檔名、資料時間;狀態一律先標「草稿」
STEP 6 / 6
治理・省 token・派工
做多了,要管得住、用得起、分得出去
STEP 6|6-1
治理:管得住
做了 89 件,誰核准的? 眾生畏果,菩薩畏因,佛畏系統。
STEP 6-1|案例|AI 真的錯過

3 個 PMID,全部指向無關論文

試驗AI 給的 PMID 指向正確
COLCOT血壓與心血管結局PMID 31733140;HR 0.77(AI 寫 0.68)
LoDoCo天花JACC 2013,PMID 23265346
LoDoCo2影像組學NEJM 2020,PMID 32865380
試驗名、作者、劑量都對——錯誤混在正確資訊裡
STEP 6-1|衛福部|2026-05-29

醫療機構應用生成式 AI 指引

行政指導

不具強制力

三階段九事項

導入前、導入、導入後

AI 產品與系統清單

依系統可靠性與臨床影響分級

AI Agent 暫未納入

所以單位更要自己訂規則

STEP 6-1|國外|2024–2025

說的是同一件事

Joint Commission+CHAI

七要素,從治理組織到教育訓練

2025-09|自願性

ASHP

藥師要參與驗證、監測與政策

AJHP 2025 更新版

WHO

大型多模態模型的倫理與治理

2024-01|40 多項建議

有人負責、上線前評估、上線後監測、人員訓練
STEP 6-1|實證研究端

用 AI 做實證,也照實證的規矩

RAISE 立場聲明

作者負全責、人要監督、會做判斷的 AI 使用要完整報告

Cochrane/Campbell/JBI/CEE|2025-11

CHART 報告指引

評估聊天機器人的研究:寫清楚模型、版本、日期、怎麼問

12 項 39 子項|2025-08

STEP 6-1|案例|我們單位怎麼落地

藥局工具盒,就是AI 清單的雛形

Dalin 藥局工具盒畫面

已經有

34 個工具的名稱、分類、作者、網址

要補兩欄

風險分級、核准者

再加:資料去向、上線前三問、版本控管
STEP 6|6-2
省 token:用得起
上下文是預算,你決定誰該看到什麼
STEP 6-2|先懂計費

每一輪,AI 都要重讀整段對話

01

對話拖太長

越長越貴,也越容易漏掉中段

02

重複貼大檔

整份 PDF 每輪都重讀一次

03

最強模型做雜事

單價差距可達數倍

上下文是預算:你的工作是決定誰該看到什麼
STEP 6-2|五個做法

不是越少越好,是每個字都有用

  • 一個任務,一個對話
  • 太長了,先做交接摘要
  • 固定規則寫進常駐檔
  • 大檔只給相關段落
  • 只改第 3 段,不要整份重寫
任務模型
摘要、抽欄位、翻譯小
寫作、程式中
方法學審查、最終把關最強
STEP 6-2|Prompt|省 token

對話太長了,先做交接摘要

PROMPT|可以直接複製
這段對話太長了,請整理成一份交接摘要,我要貼到新對話繼續:
1 目標:這個任務要產出什麼
2 已經做的決定,和為什麼
3 還沒做的事,照順序列
4 關鍵檔案與資料來源
5 不確定、待查的地方
只保留決定,不要過程;300 字以內。
STEP 6|6-3
派工:分得出去
一個人做不完:人跟 AI、AI 跟 AI
STEP 6-3|Sub agent

派工給 AI,跟派給新人一樣

該派

  • 大量閱讀、只要結論
  • 可以同時做的子任務
  • 需要第二意見的審查

不該派

  • 一兩步就做完的小事
  • 需要你全程判斷的臨床決策
  • 未去識別化的病人資料
STEP 6-3|派工指令

六要素,缺一項就容易偏

目標

要產出什麼

背景

PICO、納入條件

範圍

能看哪些來源

輸出

欄位、長度

回報

不確定就標「待查」

完成

什麼算做完

STEP 6-3|Prompt|派工

六要素填好的樣子

PROMPT|可以直接複製
角色 文獻檢索員
目標 找出 [藥物 A] 用於 [族群] 的 RCT 與統合分析
背景 PICO=P… I… C… O…;排除動物與細胞研究
範圍 只用 PubMed 與指引網站;不評論臨床建議
輸出 表格:作者年份|設計|樣本數|主要結果|連結
回報 查不到寫「未找到」;不確定標「待查」;每列附出處
完成 至少 10 筆,或確認沒有更多
STEP 6-3|AI 跟 AI

靠檔案交接,你是總編輯

A

搜尋

01_search

→
B

萃取

02_extract

→
C

初稿

03_draft

→
換一家

審稿

04_review

→
你

定稿

05_final

sub agent 買的是乾淨,跨 AI 買的是獨立,兩者都要你驗收
回頭看

走過的六步,每站一句話

出發1從簡單、重複的開始四個判準:重複、規則、結構、可驗證2寫成 Skill規則寫一次,每次都照做3接上公有資訊資料從哪來,寫在工具上4增加樂趣有人想打開,才有人用5建立知識庫每一頁都標版本與出處6治理・省 token・派工有人負責、用得起、分得出去
回去之後,挑一件工作
四個都符合,就從它開始
有一個不符合,先寫規則、找人驗收
重複有規則有結構可驗證
沒有最強的 AI,用了就是好工具。
工具會迭代,判斷力不會。
我們的專業不會消失,
它只是換到一個更高的位置。
簡報與講稿
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